乳腺癌药物可能引发危险的高血糖

对于某些晚期乳腺癌患者，一种名为 Piqray (alpelisib) 的药物可以延长生存期。但新的研究证实，这种药物通常会导致严重的高血糖水平。

“这是一种非常有效的药物，我们应该用来治疗乳腺癌，但问题是它会导致高血糖，这也会降低药物的疗效，”研究合著者尼尔·艾扬格博士解释说。他是纽约市纪念斯隆凯特琳癌症中心的肿瘤内科医生。

艾扬格说，这些发现并不是避免使用这种药物的理由，但它们确实表明在服用药物之前需要采取预防措施。“关键是高血糖是可以预防的，”他强调。

Piqray 作为药丸服用，是一种激酶抑制剂，可以阻断导致癌细胞增殖的信号。它与激素疗法Faslodex(氟维司群)一起使用，以对抗表达PIK3CA突变且激素受体阳性和 HER2 阴性的肿瘤。

研究人员指出，这些突变存在于大约 40% 的乳腺癌中。

当身体胰岛素太少或无法正确使用胰岛素时，就会出现高血糖或葡萄糖水平，这为糖尿病奠定了基础。

艾扬格说：“如果您知道自己适合使用这种药物，则可以提前一年或更长时间开始研究您的[血糖]状况。”当您被诊断出时，医生可以对乳腺癌进行基因组检测。“一线治疗通常持续一年，因此在开始 Piqray 之前您有时间控制血糖，”他解释道。

该研究包括 147 名接受 Piqray 治疗的人。其中，80%以上出现高血糖，约40%出现严重高血糖。作为临床试验的一部分，另外 100 人接受了 Piqray 治疗，该组的高血糖发生率较低。艾扬格说，这可能是因为研究参与者往往更健康，并且受到更密切的监测。