今日胆囊息肉是什么必须手术吗（胆囊息肉是什么）

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1、15%-25%的无症状患者在体检或其他意外情况下发现，其余患者均有类似慢性胆囊炎的症状，如右上腹不适、隐痛，多为持续性或间歇性隐痛，少数患者有肩背部放射痛。

2、b超：胆囊内壁有大小不一的亮点、轻团、无声影，不随体位变化而动。

3、

4、胆固醇息肉一般由大量巨噬细胞吞噬胆固醇形成，泡沫细胞聚集附着于壁上。目前资料中没有癌症报告。

5、炎性息肉，慢性胆囊炎或胆结石直接刺激胆囊壁引起的肉芽肿，呈乳头状突起进入腔内，单个或多个宽基结节，可有癌变趋势。

6、胆囊腺瘤，多为黄色软疣，单发或多发，目前认为是癌变。

7、胆囊腺肌病以胆囊腺体和平滑肌增生为特征。因为胆汁淤积和胆固醇沉积，可形成结石，引起粘膜坏死和感染，可诱发上皮化生，进而异常增生。它也被认为是癌前病变之一。

8、近年来，随着b超的广泛应用，胆囊息肉样病变的数量逐年增加，但临床上仍难以区分胆囊非肿瘤性和肿瘤性息肉样病变。如何从胆囊息肉样病变中鉴别出肿瘤或癌前病变已成为诊断和治疗中一个极其重要的问题。

9、目前认为胆囊：个息肉样病变的大小对鉴别良恶性病变有价值。94%的良性病变直径小于10毫米，而88%的恶性病变直径大于10毫米。腺瘤已被公认为癌前病变，癌变率为10% ~ 30%。

10、如何治疗：1989年第四届全国胆道会议提出，基宽、直径10mm、有变大趋势和症状的息肉，应列入可能癌变的范畴。大多数学者认为，直径大于8mm、年龄大于50岁、基底较宽、合并结石且有增大趋势的胆囊息肉样病变应手术切除。如果病灶直径小于8mm，椎弓根细，生长缓慢，无结石，可暂时停止手术，定期进行b超检查。如发现肿瘤有增大趋势，应积极手术；如果右上腹不适、隐痛症状明显，可使用消炎利胆药物进行治疗。

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