根据下周在北美放射学会 ( RSNA )年会上公布的一项研究，中年时期内脏腹部脂肪含量较高与阿尔茨海默病的发生有关。内脏脂肪是腹部深处内脏周围的脂肪。研究人员发现，这种隐藏的腹部脂肪与阿尔茨海默病最早的记忆丧失症状出现前 15 年的大脑变化有关。
据阿尔茨海默病协会称，有超过 600 万美国人患有阿尔茨海默病。到 2050 年，这一数字预计将增至近 1300 万。五分之一的女性和十分之一的男性在一生中会患上阿尔茨海默病。
为了尽早识别阿尔茨海默病的风险，研究人员评估了大脑 MRI 体积以及正电子发射断层扫描 (PET) 扫描中淀粉样蛋白和 tau 蛋白的摄取与体重指数 (BMI)、肥胖、胰岛素抵抗和腹部脂肪(脂肪)之间的关系。 )认知正常的中年人群中的组织。淀粉样蛋白和 tau 蛋白被认为会干扰脑细胞之间的通讯。
研究作者 Mahsa Dolatshahi 医学博士说：“尽管有其他研究将 BMI 与脑萎缩甚至更高的痴呆风险联系起来，但之前没有研究将特定类型的脂肪与认知正常人群中实际的阿尔茨海默氏病蛋白质联系起来。” MPH，圣路易斯华盛顿大学医学院 Mallinckrodt 放射学研究所 (MIR) 的博士后研究员。“类似的研究尚未调查内脏脂肪和皮下脂肪的不同作用，特别是在阿尔茨海默病淀粉样蛋白病理学方面，早在中年时期。”
在这项横断面研究中，研究人员分析了 54 名认知健康参与者的数据，他们的年龄从 40 岁到 60 岁不等，平均 BMI 为 32。参与者接受了葡萄糖和胰岛素测量，以及葡萄糖耐量测试。使用腹部 MRI 测量皮下脂肪(皮下脂肪)和内脏脂肪的体积。脑部核磁共振测量了受阿尔茨海默病影响的大脑区域的皮质厚度。PET 用于检查 32 名参与者的疾病病理学，重点关注阿尔茨海默病中积累的淀粉样斑块和 tau 蛋白缠结。
研究人员发现，较高的内脏与皮下脂肪比率与楔前叶皮质中较高的淀粉样蛋白 PET 示踪剂摄取相关，该区域已知在阿尔茨海默病中早期受到淀粉样蛋白病理的影响。这种关系在男性中比在女性中更糟糕。研究人员还发现，较高的内脏脂肪测量值与大脑炎症负担增加有关。
“有几种途径被认为发挥了作用，”多拉沙希博士说。“内脏脂肪的炎症分泌物——与皮下脂肪的潜在保护作用相反——可能会导致大脑炎症，这是导致阿尔茨海默病的主要机制之一。”
资深作者 Cyrus A. Raji 医学博士、哲学博士、放射学和神经学副教授、MIR 神经磁共振成像主任指出，这些发现对早期诊断和干预有几个关键意义。
“这项研究强调了隐藏脂肪会增加患阿尔茨海默病风险的关键机制，”他说。“它表明，这种大脑变化平均早在 50 岁时就发生了——比阿尔茨海默病最早的记忆丧失症状出现早 15 年。”
拉吉博士补充说，结果可能表明内脏脂肪可以作为降低未来脑部炎症和痴呆风险的治疗目标。
他说：“通过超越体重指数，更好地在 MRI 上描述身体脂肪的解剖分布，我们现在对为什么这个因素可能会增加患阿尔茨海默病的风险有了更好的理解。”
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