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1、
1、本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
2、 小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，
3、 如却有必要长期使用，应采用短效（如可的松）或中效制剂（如泼尼松），避免使用长
4、 效制剂（如地塞米松）。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年
5、 患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青
6、 光眼、白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外，
7、 更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的
8、 治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖
9、 的患儿。
10、禁忌症
11、 高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏
12、 手术、青光眼等患者不宜使用，对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用，真
13、 菌和病毒感染者禁用。
14、 妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验
15、 有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排
16、 泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。
17、老年患者用药
18、 用糖皮质激素易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏
19、 松。
20、药物相互作用
21、⑴ 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
22、 ⑵ 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
23、 ⑶ 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制
24、 剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
25、 ⑷ 与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
26、 ⑸ 与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。
27、 ⑹ 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
28、 ⑺ 与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂
29、 量。
30、 ⑻ 甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适
31、 当调整后者的剂量。
32、 ⑼ 与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其的治疗作用和不良反应。
33、 ⑽ 与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
34、 ⑾ 与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利
35、 尿效应。
36、 ⑿ 与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。
37、 ⒀ 与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞
38、 增生性疾病。
39、 ⒁ 可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。
40、 ⒂ 可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。
41、 ⒃ 与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。
42、 ⒄ 与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
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