是子宫肌瘤，如果长在子宫粘膜下，即使很小，比方说只有1cm，因为它会造成明显的月经增多症状，需手术切除，可行宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术。
很多患者是多发性子宫肌瘤，如果子宫整体不大，肌瘤生长不快，没有症状，同样可以观察，不需治疗。
如果子宫肌瘤需要手术治疗，采用哪种手术方式最好呢？如果是单发肌瘤，即使比较大，只要不是特别大，比方说子宫已超过4个月妊娠大，特别是年轻的患者，都可以行肌瘤剥除术，前提是快速病理结果提示是良性肌瘤。如果是近绝经期患者，患者有保留子宫的愿望，而且术前已经做过宫颈及子宫内膜的相关检查排除恶性病变，也倾向于行肌瘤剥除术，因为子宫的韧带是盆底支持组织的重要组成部分，切除子宫，这些韧带会被切断，盆底支持组织受损，会增加盆腔脏器脱垂的发生率。随着对生活质量要求的提高，保留子宫也成为越来越多的患者及医生的选择。
子宫肌瘤剥除术的手术方式又分开腹手术及腹腔镜手术，腹腔镜手术要求技术水平较高，并需有相应的手术器械装备，所以并不是所有医院都能开展。相对于开腹手术，腹腔镜手术创伤小，术后恢复快，术后肠粘连等并发症明显降低，而且避免了腹壁刀口愈合不良的发生，优势是显而易见的。我院腹腔镜手术开展较早，技术已很成熟，绝大部分的肌瘤剥除均可经腹腔镜手术完成。
什么样的肌瘤患者需要切除子宫呢？多发肌瘤，特别是肌瘤从米粒大小到10几公分大小都有的这种，这种情况如果做肌瘤剥除，很难剥干净，术后很快会复发，建议切除子宫，但现在随着查体的普及，这种病人已经比较少了。有些病人肌瘤4、5个、7、8个，都很小，2、3cm，怎么治疗？可以考虑行子宫动脉栓塞术。如果肌瘤个数也多，大小也不小，比方说大的5cm左右，病人要求保留子宫，建议手术剥除。随着手术技术的提高，腹腔镜多发肌瘤剥除也并不是太困难的手术。我一个多月前做腔镜肌瘤剥除的1个患者1周前回来复查，是一个30几岁的年轻母亲，大大小小的肌瘤共剥除了13个，直径从2cm到6cm不等，患者术后恢复非常好，她说手术后这1个月她脸上的斑都淡了，她认为是手术的功劳，我觉得是她手术后没有了思想负担，心情愉快所致
