![](/upload/rand_pic/2-131.jpg)
参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
报销所需资料:
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
农村合作医疗保险报销比例门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条:国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度;保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条:职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
二、我交了农村合作医疗生育险怎么报销,可以医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
报销比例范围
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销
三、生育津贴和生育医疗费哪里领取?社保中心搬到拱极路上海理工对面,原南汇体校内
四、买了生育保险,报销的话 分娩补助和新农村合作医疗证明怎么办理?住院分娩补助办理的时候有补偿单的给你的,
合作医疗的办理完成也有补偿单给你的。
用那2个单子就可以证明。
我建议你不办理合作医疗补偿,直接由生育保险办理报销,那样钱可以多一点!
1 一、独生子女补贴查询方法? 当市民申请独生子女证合格后,市民需要提供一个银行帐户给社区,拿着银行卡到银行查询或者到该银行ATMT机查询,就知道有多少余额了。持有《独生子 2 一、生育津贴个人查询系统? 1、电话查询 直接拨打12333人工电话,之后在提供自己的身份证号以及社保卡号人工查询。 2、网站查询 (1)第一步:登陆当事人购买社保的当地官方网站 3 生育津贴一般有多少钱? 一、参加生育保险的工资怎么发? 1、生育津贴的计算方法为:月缴费工资÷30天×产假天数。 2、如果单位有交社保,产假期间企业无需向职工支付工资,而是 4 一、引产了,住院费用生育保险能不能报销? 引产所产生的医疗费用,生育保险是可以报销的。 根据《生育保险办法》第十一条 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第十二条 版权说明:本网站文章仅供交流学习,不作为商用,版权归属原作者,部分文章推送时未能及时与原作者取得联系,若来源标注错误或侵犯到您的权益烦请告知,我们将立即删除。